Promocija pismenosti je temeljna intervencija u pedijatrijskoj primarnoj skrbi, potvrđena brojnim istraživanjima i jasnim brojkama. Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje da čitanje s djecom počinje od samog rođenja te se nastavlja barem do kraja vrtićkog razdoblja. Takva rutina potiče emocionalnu povezanost između roditelja i djece, stimulira razvoj mozga, razvija jezik, pismenost i socijalne vještine te osigurava dugoročne koristi za školsku spremnost i životnu uspješnost.

Najveći izazovi u obiteljima s manje resursa su nedostatak knjiga i vremenska ograničenja zbog ekonomskih pritisaka, a dodatnu prepreku predstavlja sve veća prisutnost ekrana i elektroničkih uređaja. Podaci iz “National Survey of Children’s Health” za razdoblje 2020.–2021. pokazuju da se samo 24% djece mlađe od pet godina iz obitelji čiji su prihodi ispod granice siromaštva svakodnevno čita, dok je taj udio u obiteljima s prihodima 400% ili više od granice siromaštva 54%. Višestruka MRI istraživanja, poput onih koje su proveli Hutton i suradnici (2015., 2017., 2020.), potvrđuju da okruženje bogato knjigama i redovito zajedničko čitanje pozitivno utječu na razvoj moždanih struktura i funkcija, jezičnih vještina te pažnje kod predškolske djece.
Program Reach Out and Read (ROR) provodi se u 6450 pedijatrijskih ordinacija i svake godine uključuje oko 4,6 milijuna djece, a njegove dobrobiti potvrđene su brojnim znanstvenim studijama. Pokazalo se da roditelji koji sudjeluju u ROR programu češće čitaju svojoj djeci, a djeca razvijaju bogatiji rječnik i napreduju u jezičnim vještinama – primjerice, istraživanja High i suradnika (2000.) i Mendelsohn i suradnika (2001.) jasno su utvrdila takve koristi. Posebno zanimljiv podatak dolazi iz studije Hart i Risley (1995.), koja je otkrila da čak 60% razlika u vokabularu kod djece do treće godine ovisi o količini i kvaliteti jezika kojem su bila izložena kod kuće prije predškole. Osim pozitivnih efekata za djecu, zajedničko čitanje kroz ovaj program pridonosi i boljem odnosu roditelja s djetetom, povećava roditeljsku empatiju i smanjuje stres, kako su pokazale studije Bus i Van Ijzendoorn (1992.), Canfield i suradnici (2020.) i Jimenez i suradnici (2019.).
Zaključak
Ključne preporuke uključuju ulaganje u dostupnost kvalitetnih, jezično i razvojno primjerenih te kulturno raznolikih knjiga za svu djecu, s posebnim naglaskom na one iz socijalno ugroženih obitelji, te ograničavanje elektroničkog sadržaja. Nužno je podržati roditelje kroz inkluzivne i interaktivne pristupe. Financijska održivost i podrška takvim programima prepoznate su i na razini sustava, uz očiti poziv za trajna ulaganja u istraživanja i inovativne partnerske modele koji osiguravaju da svako dijete ima priliku za kvalitetan razvoj od najranije dobi.


